CVJM München: Jugendliche

Anmeldung für Jugendliche

Hier können Sie sich für eine Reise anmelden. Ihre Daten werden verschlüsselt übertragen!

links oben (Reise_Kontaktdaten)

* Pflichtangabe

Wahl der Reise*

Vorname*

Nachname*

Telefon*

Notfallrufnummer Eltern

E-Mail*

Straße / Nr.*

PLZ / Ort*

rechts oben (SEPA)

SEPA Lastschriftmandat

nicht benötigt, ich will überweisen

liegt bereits vor -> Kontoinhaber angeben

Ich schicke das Mandat (PDF) separat zu

Ich erteile das Mandat hiermit online

Kontoinhaber (SEPA)

IBAN (SEPA erstmalig)

BIC (SEPA erstmalig)

links mitte (weitere Angaben TN)

Weitere Angaben zum Reiseteilnehmer

Geburtsdatum*

Geschlecht*

Nationalität*

Schwimmer

Badeerlaubnis

rechts mitte (Verwaltungsangaben)

Sonstige Angaben

Mitgliedschaft im CVJM

Reiserücktrittversicherung

Reisepreissicherung

Aufmerkam geworden durch

Falls du ein Angebot des CVJM besuchst, welches ist es?

Besuchtes Angebot

links unten med

Medizinische Angaben

Kontakt für Notfälle

Worauf ist zu achten?

Regelmä. Medikamente

Ernährungshinweis

Allergien

Tetanus

Letzte Tetanusimpfung

rechts unten med

Weitere medizinische Angaben

Beeinträchtigungen

Info Beeinträchtigungen

Erlaubte Behandlungen durch Freizeitteam:

Zeckenentfernung mittels Zeckenzange

Paracetamol gegen Fieber/ Schmerzen

Mittel gegen Übelkeit (Vomex Sirup, Kohle, Hefekapseln, Imodium)

Wunddesinfektion

Sport-, Brand-, Stichsalben

Die Freizeitleiter sind standardmäßig mit den üblichen Erste-Hilfe-Mitteln (Pflaster, Verband) ausgestattet. Im Bedarfsfall wird ein Arzt aufgesucht.

links unten (Sommersport)

rechts unten (Wintersport)

unten

Kommentar

Teilnahmebedingungen*

Die Teilnahmebedingungen und die dazugehörige Datenschutzerklärung werden anerkannt. Insbesondere wurde Punkt 5 (Ende) der Teilnahmebedingungen zur Kenntnis genommen, in dem die Berechtigungen des Trägers und die Widerspruchsmöglichkeiten des Teilnehmers bzgl. der Veröffentlichungen von Fotos und Filmen geregelt sind.

Einverständnis*

Teilnehmer ist über 18 Jahre alt bzw. die Zustimmung der Erziehungsberechtigen bei minderjährigen Teilnehmern liegt vor.

Nach Klick auf Weiter können Sie Ihre Eingabedaten nochmals überprüfen. Hinweise zum Datenschutz.

Diese Feld nicht ausfüllen!